TIPOS DE DISGRAFÍA
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Disgrafías adquiridas
La disgrafía es un trastorno de la escritura. Se distinguen en ella dos
tipos:
þ
Disgrafías
adquiridas: son consecuencia de una lesión cerebral. Antes de la lesión
la persona podía escribir correctamente. Además, no todos los aspectos de la
escritura tienen que estar dañados por lo que se pueden aprovechar los que estén
intactos para el tratamiento.
þ
Disgrafías
evolutivas: se
refieren a los sujetos que tienen dificultades para aprender a escribir. Se
pueden confundir con los retrasos.
Dentro de estos dos tipos de disgrafía hay diferentes trastornos, según
el proceso de escritura que esté dañado:
-
Afasia dinámica central: está dañada la planificación del mensaje. Hay dificultad en producir un lenguaje espontáneo creativo.
-
Agramatismo: dificultades en la estructura sintáctica.
-
Disgrafías centrales: falla el procesamiento léxico (las rutas). Hay distintas alteraciones, dependiendo de los almacenes que estén dañados.
-
Disgrafías periféricas: están afectados los procesos motores.
En estas se destruyen ciertas zonas del cerebro como consecuencia de una
lesión cerebral. Hay ciertos mecanismos que
quedan alterados. La mayoría de las veces no se deterioran por completo por lo
que se puede hacer un uso, aunque sea parcial de los mismos.
El déficit puede afectar a un almacén completo
o al acceso al mismo, así se pueden producir dificultades para acceder a
la información del almacén o por degradación de la información que se
recupera.
Los síntomas que pueden aparecer son muy variados según la zona dañada.
Hay diferentes tipos según donde se localice la lesión.
1-1-. Afasia dinámica central o disgrafía semántica
En este caso la lesión se produce en el área
frontal izquierda inmediatamente anterior a la zona del lenguaje.
Al producirse la lesión hay dificultades en la planificación de lo que
se va a escribir (el mensaje). El lenguaje es gramaticalmente correcto e incluso
pueden contar historias que tienen aprendidas, pero el lenguaje espontáneo son
incapaces de producirlo.
Otros trastornos que tienen este tipo de problemas son la amnesia y la
afasia semántica.
1-2. Agramatismo o disgrafía sintáctica
La lesión se produce en el área de Broca por lo que las dificultades
que se van a ver se encuentran en la construcción de la estructura sintáctica.
Esto significa que pueden crear buenos mensajes pero no construyen bien las
oraciones.
Las dos principales alteraciones que se producen en el agramatismo son:
Dificultades estructurales: Tienen dificultades para colocar de
manera ordenada las palabras en la oración. Las frases que construyen son muy
simples y cortas (no suelen tener más de tres o cuatro palabras) y a veces
usas holofrases (una palabra que actúa como una oración).
Frecuentes omisiones de palabras, sobre todo palabras funcionales (artículos,
preposiciones, conjunciones...) y afijos (los más problemáticos son las
terminaciones verbales – dicen salta por saltaba-, marcadores de tiempo, género,
número...). No suelen tener problemas con las palabras contenido (sustantivos,
adjetivos, verbos...).
Por todo esto las oraciones son semánticamente
coherentes pero sintácticamente incorrectas. Podría decirse que es un lenguaje
similar a los telegramas.
El problema de los agramáticos estaría entonces en la incapacidad de
hacer un uso adecuado de las palabras funcionales y las dificultades
estructurales serían una manifestación de esa incapacidad.
Cada vez está más admitida la posibilidad de que se trate de dos
trastornos diferentes:
a)
Agramáticos morfológicos: Tienen dificultades con los morfemas
(palabras funcionales y afijos) pero conservan la capacidad de construcción
gramatical.
b)
Agramáticos construccionales: conservan los aspectos morfológicos pero
tienen dificultades para ordenar adecuadamente una oración.
Otro
trastorno que tiene este tipo de problemas es la afasia de conducción.
1-3. Disgrafías centrales
El trastorno se produce en la recuperación de palabras o de elementos léxicos.
Hay varios tipos de disgrafías centrales ya que hay varios subcomponentes
que intervienen en el procesamiento léxico que pueden estar dañados.
Afectan a todo tipo de escritura: a mano, a máquina, con letras de plástico...
etc.
En la recuperación de la forma ortográfica de las palabras intervienen
dos rutas: ruta fonológica o indirecta y ruta ortográfica, léxica o directa.
Según se lesione una u otra los síntomas van a ser distintos.
Disgrafía
superficial:
se produce cuando está afectada la ruta ortográfica o léxica por lo
que se utiliza la ruta fonológica. Cuando ocurre esto no se pueden escribir
palabras que no se ajusten a las reglas de conversión fonema-grafema, es decir,
escriben bien las palabras regulares y pseudopalabras pero cometen errores en
palabras irregulares. Hay también confusión con los homófonos ya que siguen
las reglas de conversión fonema- grafema ( escriben lo que oyen como “baca”
por vaca y baca). Hay errores de omisión, adicción o sustitución de letras).
Disgrafía
fonológica: se
produce cuando se lesiona la ruta fonológica y se usa la ruta ortográfica. Por
esta razón no se pueden escribir pseudopalabras ya que está dañado el
mecanismo de conversión fonema-grafema. Hay errores derivativos ( con los
sufijos de las palabras compuestas – mantienen la raíz pero cambian los
sufijos). Pueden escribir bien las palabras regulares y las irregulares porque
la ruta léxica está intacta y tienen las palabras integradas a nivel visual.
Disgrafía profunda: se
produce cuando se lesionan las dos rutas (fonológica y ortográfica) por esta
razón habrá dificultades con las palabras irregulares, pseudopalabras, y
palabras regulares. Lo más característico de este tipo de disgrafía es la
emisión de errores semánticos al escribir dictados o de forma espontánea (
sustituye una palabra por otra relacionada semánticamente – naranja por limón
porque los dos son cítricos, feliz por navidad-). También hay dificultades en
las palabras función, verbos, derivaciones...
Disgrafía semántica: se
produce cuando la conexión con el sistema semántico ( donde están almacenados
los significados) está afectado. A pesar de ello pueden escribir correctamente
al dictado palabras irregulares y cuyo significado no conocen.
1-4. Disgrafías periféricas
Son trastornos motores que afectan solo a algunas formas de escritura y
no a otras. Hay varios tipos según el proceso que está dañado:
i.
Almacén grafémico dañado (almacén de memoria a corto plazo): los
trastornos se producen por igual en todas las palabras. Hay un mayor número de
errores en palabras largas que en las cortas. Los errores más frecuentes se
producen a nivel de grafema: sustituciones, omisiones, intercambios... Afecta a
todos los tipos de escritura.
ii.
Lesión en el mecanismo de conversión alográfica ( tipo de letra –mayúscula,
cursiva... -) . Se puede elegir el grafema pero no el alógrafo.
iii.
Lesión en la conexión
entre el almacén grafémico y el almacén de patrones motores. Los errores más
típicos son sustituciones de letras. Solo afecta a la escritura a mano.
iv.
Lesión en el mecanismo de la asignación del patrón motor grafémico.
Hay una pérdida de información acerca de los patrones motores (la ortografía
es correcta pero las letras están muy deformadas). No hay problemas motores
sino una incapacidad para hacer uso de los programas motores.
v.
Alteración de los procesos perceptivos. Sus síntomas son: dificultad
para mantener las letras dentro de una línea horizontal, tendencia a omitir o a
duplicar rasgos de letras (como la “m” ya que tiene rasgos repetidos).
vi.
Trastorno de escritura periférico por debilidad muscular, temblor de
manos... debidos a problemas motores y no a la planificación del movimiento.
Tienen disgrafía evolutiva aquellos sujetos que sin razón aparente
tienen dificultades para aprender a escribir. La persona tiene todo lo necesario
para aprender a escribir pero no lo consigue.
Se diferencia del retraso escritor en que en el retraso están afectados
también los demás aspectos, no solo los relacionados con el lenguaje.
La principal característica de la disgrafía evolutiva es que los
sujetos tienen dificultades a nivel léxico ( en la recuperación de la forma
ortográfica de las palabras).
Dentro de este proceso léxico puede haber dificultades en las dos rutas
(fonológica y ortográfica)
Se puede hacer con la disgrafía evolutiva una clasificación parecida a
la de la disgrafía adquirida.
